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脊髓损伤病人怎样运动
2008-7-16 12:14:00

脊髓损伤病人怎样运动

  脊髓损伤后学习活动及做事是重要的,可以使正常的肌肉更强壮。运动可以使患者的肌肉强壮。
  举起较重的物体或重复举起相同重量的物体都能使肌肉强壮。但运动必须谨慎。患者必须重复正确的运动。开始教患者运动时可先不加重量 . 他必须能正确做出不加重量的动作后才能使用重量进行运动。
  开始选择的重量应是患者约能正确举起 10 次的重量。每天运动两次,每次运动应达到足够的次数。病人要增加重物的重量,应该先增加举起重物的次数。
  开始运动的时间
  脊髓损伤情况稳定后,即使仍然卧床 . 医生就应允许他开始运动。
  运动持续的时间
  患者没有瘫痪的肌肉如足以强壮到能够上下轮椅、推进轮椅及做许多事情都不需要帮助,仍能保持肛肉强壮,患者就可以减少运动“练。除非患者希望持续保持运动的习惯。
  颈部运动
  一级
  一级患者要锻炼颈部的肌肉,这些肌肉可以在息者坐的时候保持头抬起。一旦病人的头部牵引去除后就可开始颈部运动。但开始运动前要请医生做检查。
  •  患者躺在床上,将头压向床,不要抬下颚
  •  维持这个姿势数到 4 再放松
  •  每天两次,每次 10 下
  •  增加此运动的难度宜增加每次做的次数和每次做的时间
  上肢运动
  二三级
  在床上
  1 、抑卧 :
  •  手臂放在两侧
  •  两肘稍弯曲
  •  向外旋转上肢,双肘伸直使掌心向上
  2. 仰卧 :
  •  手腕绑上重量
  •  手臂伸直放在身体两侧,手心朝上
  •  将手臂抬离床面几寸 . 仍保持肘伸直
  •  再将手臂慢慢放回床上
  
  在轮椅上
  1、坐在轮椅上,若不稳应戴上胸带
  •  手腕绑上重量
  •  另一只手臂环绕在轮椅把手上以保持平衡
  •  将手臂向上抬,保持肘伸直及掌心向上
  •  把手臂放下回到原来的位置
  •  再换另一只手臂做同样的运动
  2 、坐在轮椅上,若不稳则套上胸带
  •  双前臂穿过环套
  •  向上抬至至肩高
  •  手心向下,双臂回到原位
  •  再将手臂慢慢向上抬起   
  重物可用在袋子中装抄子。要增加重量可在袋子中增加沙子或增加沙袋。如不能握住沙袋,可将沙袋绑在手腕上。
  
  
  在垫子上  
  1 、练习翻身和平衡
  2 、坐在垫子上,腿向前伸直
  •  双手臂放在身体两边,手掌靠近臀部放在垫子上
  •  手臂完全伸直,肘挺直
  •  肩向下用力推,使臀部离开垫子
  
  四五六级
  
在垫子上
  
  在轮椅上
  •  坐在轮椅上
  •  先刹住轮椅刹车
  •  握住轮椅扶手或轮子
  •  向下压使臀部离开坐垫并数到 4
  •  再慢慢坐回到轮椅的坐垫上
  •  如要增加难度,可增加运动的次数和增加离开坐垫的时间
  2 、坐在轮椅上
  •  利用滑轮系统做上肢的运动
  •  抓住握环,每次运动一只手臂或双上肢一起运动。
  改善座位平衡的运动
  大部分脊髓损伤的病人开始坐的时候都是困难的,都容易跌倒。原因是帮助他们坐的肌肉都完全或部分的瘫痪了。他们不知道如何才能坐稳。大多数病人都能改善平衡。他们通过学习使用他们的上肢来自己支撑坐,或通过用头、肩和双上肢的移动来学习平衡。
  练习坐姿平衡时:
  •  患者坐在板凳上,双脚平放在地上,膝关节弯曲成 90 度
  •  患者开始练习坐时 . 需要一位协助者紧在后面紧贴着他,万一他失去平衡时,协助者立即可以扶住他。
  •  她应该试着用双上肢来支撑他坐
  •  接着她移动她的头、肩,以找到最好的平衡位置,直到稳定为止
  •  如果可能,她应该坐在镜子前,以便看到自己的坐姿
  •  当她可以坐稳了后,协助者可以不再扶着她,但仍需站在她后面以防跌倒
  •  若她学会不需帮助就能坐稳,便可练习移动上肢仍保持平衡
  •  当她移动上肢且能保持平衡时 T 就可闭上双眼练习坐稳,增加难度
  •  平衡训练每次巧分钟,每天两次
  •  通过每天的练习,她能在二三个月内达到她的等级内的最高的平衡能力
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